ピペラシリン・タゾバクタム
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成分一覧 | |
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ピペラシリン | Ureidopenicillin antibiotic |
タゾバクタム | Beta-lactamase inhibitor |
臨床データ | |
Drugs.com | monograph |
MedlinePlus | a694003 |
胎児危険度分類 |
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法的規制 |
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投与経路 | 静脈内 |
識別 | |
CAS番号 | 123683-33-0 |
ATCコード | J01CR05 (WHO) |
PubChem | CID: 9918881 |
ChemSpider | 8094523 |
ChEMBL | CHEMBL436129 |
ピペラシリン・タゾバクタムは、広域スペクトラムのペニシリン系抗生物質ピペラシリンとβラクタマーゼ阻害剤タゾバクタムの合剤。製品名は日本では﹁ゾシン﹂﹁タゾシン﹂(大鵬薬品工業製造販売)、﹁Tazocin﹂(カナダ、英国、アイルランド、オーストラリア、ニュージーランド、イタリアにおいてファイザー製造販売)、﹁Zosyn﹂︵米国、ファイザー製造販売)。これらの薬剤の組み合せは、多くの グラム陽性菌 及び グラム陰性菌 、緑膿菌に対し効果を示す。
用途[編集]
主な用途は、 集中治療医学 (肺炎、 腹膜炎など)、 糖尿病関連下肢感染症、発熱性好中球減少症(例:化学療法後)である。この薬剤を静脈から、6または8時間おきに、通常は3-30分で投与する。4時間以上かけて継続的に投与することもできる。長時間投与は、血中濃度が最小発育阻止濃度︵MIC︶を超える時間を最大にすると考えられている。 ピペラシリン・タゾバクタムはNIHにより、好中球減少を伴うがん患者の菌血症・敗血症の第一選択薬とされている。[1]適応症[編集]
(一)一般感染症 適応菌種: 本剤に感受性のあるブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、モラクセラ(ブランハメラ)・カタラーリス、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、緑膿菌、アシネトバクター属、ペプトストレプトコッカス属、クロストリジウム属(クロストリジウム・ディフィシルを除く)、バクテロイデス属、プレボテラ属 適応症: 敗血症、肺炎、腎盂腎炎、複雑性膀胱炎、腹膜炎、腹腔内膿瘍、胆嚢炎、胆管炎 (二)発熱性好中球減少症副作用[編集]
最も多く見られる副作用は 下痢症 (7%~11%)である。[2] ある研究では Clostridium difficile関連下痢症が4.9%にみられた。[3] 血小板機能抑制や血小板減少症も報告されている。[4]製品名[編集]
日本では﹁ゾシン﹂﹁タゾシン﹂が先発品として販売されている。TazocinとZosynの他に、Biopiper TZ、Brodactam、Piptaz、Maxitaz、Kilbac、Trezora、Du-Tazop、Tazopen、Sytaz、Inzalin TZなどが販売されている。脚注[編集]
(一)^ “Neutropenic Sepsis: Prevention and Management of Neutropenic Sepsis in Cancer Patients - National Library of Medicine - PubMed Health”. 2017年3月31日閲覧。
(二)^ “Piperacillin and Tazobactam Sodium”. Merck Manual Professional. 2010年11月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2017年3月31日閲覧。
(三)^ Yeung, EYH (2012). “A Retrospective Analysis of the Incidence of Clostridium Difficile Associated Diarrhea with Meropenem and Piperacillin-tazobactam”. International Journal of Collaborative Research on Internal Medicine & Public Health 4 (8): 1567–1576.
(四)^ Recurrent acute thrombocytopenia in the hospitalized patient: Sepsis, DIC, HIT, or antibiotic-induced thrombocytopenia. 85. (January 2010). pp. 71–74. doi:10.1002/ajh.21536. PMC 4410979. PMID 19802882.