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緩和ケア病棟から追い出される？　ケアの現場に持ち込まれた「連帯責任制」

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    記事へのコメント18件

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    t-kawase
    t-kawase こういう診療報酬改訂が行われているとは知らなかった。現場がどんどん磨り減って、誰も幸福にしない制度設計になってしまっている。

    2019/05/04 リンク

    その他
    quick_past
    quick_past 安倍が日本を取り戻すとか言いつつ、庶民の医療機関は儲けすぎだという先入観を利用し、真に世界に誇れる医療制度を縮小したツケ。コロナ対策にさえ金を使いたがらないとか、一体何を取り戻すわけ？取り分？

    2023/01/25 リンク

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    mazmot
    mazmot 終末期がこれほどむずかしいことだとは、1年前までは想像もしなかった。本気で考えんといかんなあ。

    2019/05/04 リンク

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    DrPooh
    DrPooh 今後ホスピスだけで必要な緩和ケアをまかなうのは限界になるだろうし，非がんも含めて，緩和ケア病棟以外でも緩和ケアを提供できる体制を考えないとならないのでしょう。

    2019/05/04 リンク

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    quick_past
    quick_past 安倍が日本を取り戻すとか言いつつ、庶民の医療機関は儲けすぎだという先入観を利用し、真に世界に誇れる医療制度を縮小したツケ。コロナ対策にさえ金を使いたがらないとか、一体何を取り戻すわけ？取り分？

    2023/01/25 リンク

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    maturi
    maturi 鬼のインセンティブ設計　”緩和ケア病棟の哲学をガラッと変えた「入院期間連帯責任制」”

    2019/05/13 リンク

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    nisisinjuku
    nisisinjuku 緩和ケアという名称の範囲が漠としているのが問題なだけでは？「期間限定緩和ケア病棟」「集中緩和ケア病棟」「暫時緩和ケア病棟」くらいでテンポラリなイメージにすれば済む。機能と名称がズレてただけでは？

    2019/05/07 リンク

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    blanccasse
    blanccasse 2018年診療報酬改定の「直近1年間の入院日数の平均が30日未満」という条件により、平均を超え在院する患者を切り捨てなければ当該病棟全員分の診療報酬が「連帯責任で」カットされ、年間約1,500万円の損失に。

    2019/05/06 リンク

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    ROYGB
    ROYGB 急性の病気で入院しても長くなると転院というパターンはこれまでもあったけど、ホスピスでもそうなのか。これは逆に数日で無くなる人を受け入れたら平均は下がるのかなあ。

    2019/05/05 リンク

    その他
    REV
    REV そして、「地域ホスピス」を作ろうとすると「ネーミング不足」「コミュニケーション不足」「志不足」と言われるわけだな。 https://www.buzzfeed.com/jp/takuyashinjo/nirinoottehanaranai

    2019/05/05 リンク

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    houyhnhm
    houyhnhm 患者に生きてもらうと困る、という話。

    2019/05/05 リンク

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    paravola
    paravola （「公有地の悲劇」にならないようにということかね）2012年に入院期間によって診療報酬が変化する仕組みにかわりました。変更の一番の理由は「緩和ケア病棟という資源をできる限り多くの方に使ってもらいたい」と...

    2019/05/05 リンク

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    arajin
    arajin 「2017年までは、多くの患者さんが20日くらいで退院していく中で、1名が100日入院していても「仕方ないよね」で済みました。でも、今では「1名が100日入院」してしまうと困るのです。「平均」が30日を超えてしまうから」

    2019/05/05 リンク

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    yachimon
    yachimon 落合・古市の言説は既に診療報酬に反映されてたってこと？ 参考) http://b.hatena.ne.jp/entry/s/www.buzzfeed.com/jp/naokoiwanaga/ryuniki-1

    2019/05/05 リンク

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    taramegane48
     taramegane48  病状を安定させるにはそれだけの資源が必要。それこそ時間も体力も。さらに病院が生き残る為に様々な加算を取ろうとすると、現場の記録物はどんどん増えて患者に避ける時間は減る一方。誰だこんなシステム考えたの。  

    2019/05/04 リンク

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    Wafer
    Wafer 終活はそろそろ考えんとなぁ。５０代ぐらいから引き受けてくれる老人ホームとかないのかねぇ

    2019/05/04 リンク

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    t-kawase
    t-kawase こういう診療報酬改訂が行われているとは知らなかった。現場がどんどん磨り減って、誰も幸福にしない制度設計になってしまっている。

    2019/05/04 リンク

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    DrPooh
    DrPooh 今後ホスピスだけで必要な緩和ケアをまかなうのは限界になるだろうし，非がんも含めて，緩和ケア病棟以外でも緩和ケアを提供できる体制を考えないとならないのでしょう。

    2019/05/04 リンク

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    zaihamizunogotoshi
    zaihamizunogotoshi 緩和ケア病棟の「入院期間連帯責任制」：1名が100日入院してしまうと患者さん「全員」が入院料2に。1名の病状の安定が病院に年間約1,500万円の損失をもたらす？病状安定したらいかんルールって、おかしくない？

    2019/05/04 リンク

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    tuzuraori
    tuzuraori 誰にも負い目を感じず生を全うできる仕組みを作った方がいいと思うね。

    2019/05/04 リンク

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    mazmot
    mazmot 終末期がこれほどむずかしいことだとは、1年前までは想像もしなかった。本気で考えんといかんなあ。

    2019/05/04 リンク

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    bottomzlife
    bottomzlife ぜったいにバカが「だから安楽死を導入すべき！」って書くだろうけど、緩和ケアは死期を待つだけのためのものじゃねーから。まともに議論できねえやつは黙ってろ

    2019/05/04 リンク

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    • quick_past2023/01/25 quick_past
    • mirinha20kara2019/05/17 mirinha20kara
    • maturi2019/05/13 maturi
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