穿刺

穿刺（せんし, puncture）とは、注射針などの先端の尖った中空の器具を用いて、検査したいものを切開せずに内容を調べること。主に医療行為としての意味を指す。

種類

穿刺では、内容物を吸引・排出することができるため、また経路を通じて薬物を投与できるため、検査と同時に治療を兼ねることもある。

胸水を採取し、診断に用いる。多量の胸水がある場合には、ドレナージを行い、呼吸を改善させることもある^[1]^[2]。

心嚢液を採取する。心タンポナーデでは、心嚢液による圧迫が取れ、心機能が改善する。

腹水を採取する。多量の腹水に対してはドレナージを行うこともある。

脳脊髄液を採取する。穿刺ルートを通じて、造影剤を注入し、レントゲン撮影などを行うこともある^[3]。

関節液を採取または吸引する。

詳細は「生体組織診断」を参照

種々の臓器で行われる。甲状腺や乳房内に生じたしこり^[4]など表皮から近い臓器で用いられることが多い。

(一)^ “胸腔穿刺による胸水除去 - 05. 肺疾患”. MSDマニュアルプロフェッショナル版. 2023年11月12日閲覧。 (二)^ 祥一, 太田; 昌, 鈴木; 正憲, 西川 (2013). “手技‥胸腔穿刺およびドレナージ”. 日本内科学会雑誌 102 (5): 1243–1247. doi:10.2169/naika.102.1243. (三)^ “脊髄造影検査 - 岡山大学病院整形外科脊椎・脊髄グループ”. www.onitaiji.com. 2023年11月12日閲覧。 (四)^ “Q7．穿刺吸引細胞診や針生検はどのようなときに行われますか。”. 患者さんのための乳癌診療ガイドライン2019年版. 2023年11月13日閲覧。