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「Ｘ」で話題の「学校健診」　医師が児童生徒に脱衣を求める根拠はどこにある？…胸の音を聴くことは必要か | ヨミドクター(読売新聞)

crowserpent 2024/05/29

学校健診におけるインフォームド・コンセントの問題について。絡まりやすい複数の論点がきちんと整理された、納得感の高い記事だった。

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企業の儲けにならない薬がなくなっても、あなたは納得できますか。

日本全国の医薬品の供給不足が指摘されるようになったのはいつ頃ぐらいからだったろうか。インターネット上のアーカイブを確かめると、NHKが首都圏ナビで特集記事を報じたのは2022年12月だった。そこに記されている表によれば、ジェネリック医薬品の41％が出荷停止・出荷調整の状態にあったという。こうした問題は、診療活動をやっている医師ならまず間違いなく直面しているだろうし、日常的に処方薬を内服している患者さんも気にしてらっしゃるだろう。たとえばつい先日報じられたホクナリンテープの出荷調整なども、少なくない人が心配しているに違いない。私の観測範囲では、2022年の段階では精神科領域はそこまで深刻ではなかった。「これってどうなっちゃうんだろう？」と本格的に心配するようになり、かなりの数の患者さんの処方に影響するようになったのは2023年に入ってからだ。今回は、精神科領域で起こっている処方薬の

crowserpent 2023/07/20

薬の開発と流通における﹁市場の失敗﹂って感じだなぁ。こういうの、現場における深刻さが決定権を持つ側に伝わりにくいことがままあるよね。／ああ、確かに価格決定が自由でないものに﹁市場の失敗﹂はおかしいか。 ●医療 ●mental ●私企業論 ●**p_shirokuma

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ベトナム人元技能実習生に逆転無罪判決死産児遺棄の罪最高裁 | NHK

3年前、熊本県芦北町で死産した双子の赤ちゃんを自宅に遺棄したとして、死体遺棄の罪に問われたベトナム人の元技能実習生の裁判で、最高裁判所は執行猶予のついた有罪とした1審と2審の判決を取り消し、逆転で無罪を言い渡しました。無罪を言い渡されたのは、ベトナム人のレー・ティ・トゥイ・リンさん（24）です。リンさんは、技能実習生だった2020年11月、死産した双子の赤ちゃんの遺体を段ボール箱に入れて芦北町の自宅に放置したとして死体遺棄の罪に問われました。死産したあとの行動が死体遺棄罪の「遺棄」に当たるかが争点で、24日の判決で、最高裁判所第2小法廷の草野耕一裁判長は「習俗上の埋葬とは認められない形で死体などを放棄したり隠したりする行為が『遺棄』に当たる」という考え方を示しました。そのうえで、リンさんの行為について「自宅で出産し、死亡後まもない遺体をタオルに包んで箱に入れ、棚に置いている。他者が

crowserpent 2023/03/24

この件は原判決が酷かったからなぁ。背景としての技能実習制度の問題は何とかしなきゃいけないけど、とりあえずは逆転無罪が決まって良かった。

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どれもこれも科学的根拠が全くない…｢がんが消える食事法｣が引き起こす恐ろしい悲劇効果という｢利益｣はなく､健康や生活の質や人間関係に｢害｣を及ぼす

﹁がんになったら砂糖はとるな﹂﹁がんには生野菜ジュースが効く﹂など、がんには食事療法がいいといわれがちだ。内科医の名取宏さんは﹁どの食事法にも根拠はなく、むしろ不要な食事制限は害を招きます﹂という――。食事法の内容が多様なのは根拠がないから以前から﹁がんが治る﹂﹁がんが消える﹂﹁がんが劇的に寛解する﹂などと称する食事法が広く流布されていて、今も大人気です。しかし残念ながら現時点で、がんが治ることが臨床試験で証明された食事法は存在しません。そのような食事法があるなら、とっくに多くの病院で提供されています。がんが治ると称する食事法はさまざまです。﹁糖質はがんのエサになるからダメ﹂とする食事法があれば、﹁糖質の多い玄米が一番﹂という食事法もあります。﹁ヨーグルトは腸内環境を改善して免疫力を上げる﹂という食事法があるかと思えば﹁乳製品をはじめとした動物性たんぱく質を避けるべき﹂という食事法も

crowserpent 2023/03/10

NATROMさんがいつも言ってる話だけど、大事な話なのでブクマ。根拠のない食事療法の害について。

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「当社なら必ず有意差を出せます！」　臨床試験を絶対クリアさせるサービスが登場し物議　意図を聞いた

﹁オルトメディコのノウハウを駆使すれば必ず有意差を出せます！﹂──そんなプレスリリースが3月7日に公開され、臨床試験を実施する意義と認証制度の信頼性を損なうのではとTwitter上で物議を醸している。プレスリリースを出したのは臨床試験の受託事業を展開しているオルトメディコ︵東京都文京区︶。﹁ヒト臨床試験有意差保証プラン﹂の内容は特定保健用食品や機能性表示食品などの臨床試験において必ず有意差を出すというもの。同様のサービスは業界初としている。プランの対象になるのは食品の﹁体脂肪を減らす機能﹂﹁中性脂肪を抑える機能﹂﹁コレステロール値を改善する機能﹂﹁尿酸値を下げる機能﹂﹁健康な肝臓の機能を維持する機能﹂の5種類。オプションとして論文執筆代行や、機能性表示食品の届出代行サービスも提供する。臨床試験においては適切な実験計画や得られたデータの分析を基に、健康に与える効果を証明する必要がある。

crowserpent 2023/03/09

機能性表示食品や特保の効果が信用ならないと言われてるのはこういう「試験」をやってる連中が居るからなんだな、と妙に納得した。

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｢自分の血液型を知っておく必要はない｣現役内科医がそう断言する医学的な理由自己申告の血液型を信じて輸血するような医療機関はない

日本では﹁A型は神経質﹂というふうに、血液型で性格を語られがちだ。内科医の名取宏さんは﹁昔、流行した﹃血液型人間学﹄という本が発端で確かな根拠はない。偏見や差別につながるし、嫌な思いをする人もいるだろうから気軽に話さないほうがいい。それに、自分の血液型を知っておく必要もない﹂という――。﹁O型には大雑把な人が多い﹂のは本当かご存じのように、ABO式血液型では、血液はA型、B型、O型、AB型の4タイプに分けられます。以前、その血液型と性格は関係しているという説を、会話のきっかけにする人がたくさんいました。たとえば﹁A型は神経質で真面目な性格だ﹂﹁O型には大雑把おおざっぱな人が多い﹂﹁B型の人の性格はマイペース﹂﹁AB型は変わり者ばかり﹂などといった感じです。こうした主張が日本で信じられていたのには、1970年台に﹃血液型人間学﹄と称する一般書がベストセラーになったという背景があります。

crowserpent 2023/01/05

「出生時の血液型検査が間違っていることがある」理由にはなるほどという感じ。

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『週刊現代』のジレンマ - NATROMのブログ

以前、マスコミからのインタビューに対する報酬について話題になった︵■﹁孤独のグルメ﹂久住先生が報酬・校正無しの取材を断った件で浮上した、﹃無償による真実性﹄という原則とそれに対する疑問の声 - Togetter︶。私も、ときにメディアから取材やインタビューの依頼を受けるが、報酬は発生したりしなかったりする。これまでの経験では、週刊誌系メディアでは報酬が発生するのに対し、新聞系メディアでは発生しないことが多い。無報酬を原則とする言い分も理解はできる。あくまで私の経験の範囲内だが、平均すると、無報酬のメディアのほうが質の高い記事が多い。謝礼を払うと、謝礼目的の有象無象の情報が集まりやすいという面はあろう。週刊誌の医療記事では、﹁お前はいったい何の専門家だ﹂と問い詰めたくなるような﹁常連﹂のコメンテイターが記事の質を下げている。記事を書く方にとっては都合のよい﹁専門家﹂のコメントが得られ、コメ

crowserpent 2022/12/30

「不正確な記事を平気で載せるメディア」を避けると、デタラメな自称専門家のみがその誌面を占めてしまうというジレンマ。正確な情報を広く伝えることの難しさだなぁ。

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娘への手術、面会禁止された父親の同意なしは違法　大津地裁判決 | 毎日新聞

家裁に面会を禁止された3歳の娘が手術を受ける際に説明や同意がなかったとして、父親が滋賀医科大を相手取り、慰謝料190万円の支払いを求めた裁判で、大津地裁︵瀬戸茂峰裁判官︶は16日、手術前に父親への説明や同意を得なかったのは違法だとして同医大に5万円の支払いを命じた。判決によると、2019年7月、当時3歳だった娘は同医大付属病院で肺の動脈弁をバルーンで拡張する手術を受けた。父親は娘の…

crowserpent 2022/11/18

この場合、面会禁止は「事実上親権を行えない状態」と解釈すべきじゃないかな。たとえ慰謝料が安くても不当判決だと思う。

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未だ｢イベルメクチンが効く｣と考える人がいる訳

“新型コロナウイルス感染症に効果がない”ことが、科学的にも判明したイベルメクチン︵商品名‥ストロメクトール︶。しかし、いまだに﹁イベルメクチンは新型コロナに効く﹂などと言い続ける医療従事者、そしてさまざまな方法でイベルメクチンを入手して飲んでいる人が一部には存在するのも事実だ。なぜここまでイベルメクチンが注目されたのか。その背景や、飲み続けることによる問題について、感染症に詳しい神戸大学病院感染症内科・教授の岩田健太郎さんに聞いた。新型コロナにイベルメクチンは効かない 2020年3月11日、WHO︵世界保健機関︶が新型コロナ︵COVID-19︶のパンデミックを宣言し、世界中に注意を呼びかけた。けれども感染がさらに拡大し、有効な治療薬は見つからなかったため、中南米や中東諸国を中心にイベルメクチンを治療に用いるようになった。当時、イベルメクチンは試験管レベルで新型コロナウイルスの増殖を抑え

crowserpent 2022/11/08

治療薬候補として名前が挙がったが後に効果を否定された薬が、「治療薬として有効」と信じられ続けてしまう問題について。

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定型の人は、発達障害の「個人」を理解しようとしなくていい。それは専門家でもないと無理です - 頭の上にミカンをのせる

どうしても当事者問題であるがゆえにうまく整理して文章が書けなかったので、誤解のないように最初に結論を書きます。もし部下が発達障害だったら作者:佐藤恵美ディスカヴァー・トゥエンティワンAmazon﹁判断するのが怖い﹂あなたへ発達障害かもしれない人が働きやすくなる方法作者:佐藤恵美ディスカヴァー・トゥエンティワンAmazon ①定型の人は頑張って発達障害の﹁個人﹂ごとの特性を理解して受け入れようとしなくていいです。　そうやって理解しなければいけないって頑張ってくれても発達障害の側はその努力にうまく応えられないことが多く結果としていさかいのもとになります。 ②発達障害は個人差が大きく、あらかじめ知って正しく対応するというのは専門家でも難しいです。一般人にそういう負担を強いるのはフェアではありません。というか現実はさらに醜悪で、発達障害者のケアについてみんなきれいごとを言うけど、実際に対応

crowserpent 2022/10/25

自分の想像力や対応力を過信してはいけない、という事かなぁと思う。定型発達でかつ一定以上の社交性がある人に対してこそ、こういう呼びかけは大事かもしれない。

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乳がん検診と子宮頸がん検診が毎年ではなく2年に1回なのはなぜか？ - NATROMのブログ

名古屋市会議員の塚本つよし氏が、子宮頸がん検診と乳がん検診の検診間隔が2年に1回の隔年であり、毎年がダメな理由についての説明を求めるツイートをしておられました。よい質問だと思います。ツイッターでもお答えしましたが、ブログでも解説いたします。 https://t.co/ChBE8Ph1fK 名古屋市の #がん検診推進事業において #乳がんと #子宮がんは検診回数を「2年に1回」の隔年に制限されています。厚生労働省の委員会指針が根拠で職員の方と電話で話しましたが「毎年がダメな理由」が判然としない。だれか説明できませんか？#塚本つよし#名古屋市中区— 塚本つよし名古屋市会議員（中区選出）立憲民主党 (@1192mizuho) July 29, 2022 端的に言えば現在の日本で行われている子宮頸がん検診と乳がん検診は、毎年の検診を行っても、隔年の検診と比べて、検診による害が大きくなる

crowserpent 2022/09/06

「検診のコスト」問題。検診頻度を増やしても利得があるところで頭打ちする、という現象が直感的に理解しづらい部分があるのかも。

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｢お寿司やパンやパスタを諦めても､健康になれるかわからない｣現役内科医が警鐘鳴らす"危険な糖質制限" 食事法の"デメリット"は個人差が極めて大きい

糖質制限食は本当に健康によいのか。内科医の名取宏さんは﹁極端な糖質制限はおすすめできない。糖質は多すぎても少なすぎても身体によくないというデータもある﹂という――。食事法の﹁デメリット﹂は個人差が大きいちまたには、健康によいとされる食事の情報があふれています。でも、その情報の質はさまざまで玉石混交です。だいたい食事が健康に与える影響は小さく、治療薬の研究に比べて、短期間の研究では明確な結論が出にくいという特徴があります。だから﹁健康にいい食事法﹂に関しては、言ったもの勝ちという面があります。常識から外れた食事法のほうが注目を集めやすいことも忘れてはいけません。よく目や耳にする食事法は、十分なエビデンスに支えられているからではなく、目新しいから話題になっているにすぎないかもしれません。そして、食事が健康に与える効果は小さいからこそ、どんなに健康によい食事法でも持続できなければ、効果が期

crowserpent 2022/06/07

「極端な食事制限はQOLを下げる」って、当たり前のことなんだけど忘れがちだよね。

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なぜ「中絶の権利」が守られなければならないか（少し追記） - Foolproof Remedies

今北産業様向け要約・中絶を禁止しても女性が出産するわけじゃないよ。むしろ違法な中絶を行ったり、産んだ子を殺したりという形で、胎児と女性の両方を危険に晒すよ。・具体的には、望まない妊娠の6割は中絶で終わり、そのうち45%が﹁危険な﹂︵医学的でない︶中絶だよ。・アメリカはもともと、先進国では妊産婦死亡率が高い国だよ。しかも人種差が激しく、より貧困な黒人・ヒスパニックのほうが死亡率が高いよ。もちろん、彼らは中絶が禁止されれば﹁他所に中絶してもらいに行く﹂ことができなくなるので違法な中絶を行う可能性が増えるよ。→１行目に戻る懸念されていたニュースが飛び込んできた。アメリカで中絶の権利を認めた﹁ローvsウェイド判決﹂を覆す最高裁判決案がリークされたというのだ。すでに共和党は﹁オバマ政権終盤の民主党による最高裁判事指名を﹃前例を踏襲して﹄控えるように強いた一方で、トランプ政権末期の最高裁判事指

crowserpent 2022/05/06

中絶の権利が保障されないと（多くの場合）何が起こるか、ということについて。

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過剰診断と過剰検査の違いも認識しよう - NATROMのブログ

■﹁過剰診断﹂の定義の違いを認識しようにおいて、内分泌外会誌に掲載された■﹃過剰診断︵overdiagnosis︶の定義と過剰手術︵oversurgery︶／過剰治療︵overtreatment︶の用法‥病理医と疫学者の見解の差異﹄という文献︵以下﹁本文献﹂︶を紹介しました。﹁過剰診断﹂という用語には複数の定義があり、がん検診の文脈で国際的にも広く採用されている﹁治療しなくても症状を起こしたり、死亡の原因になったりしない病気を診断すること﹂という疫学的な定義のほかに、﹁顕微鏡所見により、本来よりも重篤な病態であると誤った判断﹂という病理的な誤診という意味で使われることがあると指摘されています。これは重要な指摘です。過剰診断の定義の食い違いは混乱の一因になっていますので本文献は一読の価値があります。ただ、本文献では﹁過剰検査﹂という用語や、過剰診断と過剰検査の違いについて深く考慮されておらず

crowserpent 2022/04/28

なるほど。この違いの重要性は分かるけど、混同してしまいやすいのも分かる。疫学は難しいね。 ●医療 ●科学論 ●*NATROM

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ほぼ全ての中絶が「重罪」、米オクラホマで州法成立　規制強化の動き：朝日新聞デジタル

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crowserpent 2022/04/13

米国の一部の州で中絶まわりの権利が悪化してるの、マジでなんなんだろうね…。

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日本の中絶にかかわる論点・まとめメモ - Foolproof Remedies

ショートバージョン‥ ・今の日本の中絶の主語︵主体︶は﹁医師﹂で、女性の同意は医師が中絶をするときに必要な前提条件の一つでしかないという構造が根本的な問題だよ。・女性の同意だけでなく、パートナーの同意も、医師が合法的に中絶するための前提条件になっているよ。これを満たさない中絶は、医師の不法行為になってしまうよ。・パートナーがいない場合は当然パートナーの同意はいらないんだけど、かつて厚労省が﹁実はパートナーがいるけどいないってことにして中絶、っていうけしからん女性が出てこないようにきっちり指導してね﹂と言ったので、医師目線だとパートナーの同意なしで実施するのはやっぱ怖くてできないよ。解決案‥刑法を改正し、堕胎罪をなくして、不同意堕胎罪のみにしよう。なおかつ、優生保護法を改正して、中絶は妊娠中の女性本人の同意だけで認められるようにしよう。私はこの分野を研究した訳ではなく、たまたま情報が

crowserpent 2021/09/21

法の建て付けと歴史的経緯、現状の問題点がコンパクトにまとめられた良記事。

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中絶「男性の同意」巡る課題は - Yahoo!ニュース

「男性の同意」ないと中絶できない…相手からの連絡途絶えた未婚女性、公園のトイレで出産し遺棄読売新聞オンライン2088　愛知県で昨年６月、当時２０歳の未婚女性が公園のトイレで赤ちゃんを出産し、そのまま死なせる事件が起きた。２か所で中絶手術を断られ、堕胎時期を逃した末の犯行だった。なぜ手術してもらえなかったのか。背景には、医療現場が、中絶時に配偶者の同意を必要とする法律の規定を「拡大解釈」していることがある。（山崎成葉）

crowserpent 2021/09/21

配偶者の同意を要件とする法律規定自体が悪法。今回それが殺人のきっかけにもなってしまった。／ブクマ分岐: https://b.hatena.ne.jp/entry/4708633154733636066/

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COVIDが脳にダメージを与える仕組み | Nature ダイジェスト | Nature Portfolio

SARS-CoV-2による神経学的症状は、複数のメカニズムによって起こると見られる。それを示唆する証拠が増えてきた。 SARS-CoV-2は、中枢神経系に豊富に存在しているアストロサイト︵写真中央︶に、選択的に感染することが分かった。この細胞は、ニューロンに栄養を供給するなど、脳で多くの働きを担っている。 Credit: JUAN GAERTNER/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty 新型コロナウイルス感染症︵COVID-19︶が脳にダメージを与える仕組みが明らかになってきた。COVID-19を引き起こす重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2︵SARS-CoV-2︶の脳に対する攻撃は多面的である可能性が、最近報告された証拠で示唆されている。このウイルスは、特定の脳細胞を直接攻撃したり、脳組織への血流を減らしたり、脳細胞に害を及ぼし得る自己抗体の産生を引き起こしたりするよう

crowserpent 2021/09/17

アストロサイトへの感染、脳への血流抑制、自己抗体誘発。まだ不明な点も多いだろうけど、かなりのペースで解明が進んでいる。

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五輪開幕の今こそ考えたい、スポーツにおけるセクシズム──井谷聡子×清水晶子【VOGUEと学ぶフェミニズム Vol.13（前編）】

ヨーロッパの14カ国が参加し、1896年にアテネで開催された近代オリンピック第一回目は男性選手のみで行われた。「階級主義的かつ帝国主義的、女性差別的なイデオロギーが根底にあり、世界の平等を目指すユートピア的なイベントではありませんでした」（井谷）。Photo: Hulton Archive/Getty Images 清水　東京オリンピック2020が新型コロナウイルスの感染拡大を懸念されながらも、1年遅れで開催されます。スポーツのイベントとしては世界最大規模であるオリンピックですが、感染症の拡がりの中での強引な開催には、かなりの批判が集まっています。けれども、ただ単に感染症だからダメだというだけではなく、オリンピックそのもののあり方について考え直すべきではないのか。今回はそのような切り口で、近著『〈体育会系女子〉のポリティクス―身体・ジェンダー・セクシュアリティ』も話題で、「スポーツとジェン

crowserpent 2021/07/19

オリンピックの男性中心主義的な歴史と、スポーツの公平性の確保の困難さについて。

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拝啓コロナに関わるみなさまへ

溜まった思いを書き散らしました。拝啓すべてのみなさまへワクチンを打って安心するのは、まだ早いですさすがに1回目の接種の翌日からマスクを外して動き回るような人はいないと思いますが、効果が十分あらわれるとされる2回目の接種から2週間経ってもなお、安心しないでほしいという話をします。あなた自身の重症化の確率は小さくなりますが、あなたが感染しなくなるわけではありませんし、あなたを経由して周りの人に感染させる可能性は十分に残っています。特にデルタ株に対しては、ワクチン接種後に他人との接触機会を2倍にしたら、あなたが打ったせっかくのファイザー製ワクチンの効果も、あなたが疑問視している中国製のワクチンを打ったのと変わらないレベルになってしまいます。まして、接触機会を5倍にしたら、ワクチンを打っていないのと同じです。周りの人のことを思いやれるなら、羽を伸ばすのは周りの人も含めてワクチンが行き渡ってか

crowserpent 2021/07/12

現状で出されているCOVID-19に関する調査や推計の種々の問題点について。

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