済生会について 済生会は、明治天皇が医療によって生活困窮者を救済しようと明治44(1911)年に設立しました。100年以上にわたる活動をふまえ、日本最大の社会福祉法人として全職員約64,000人が40都道府県で医療・保健・福祉活動を展開しています。
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済生会について 済生会は、明治天皇が医療によって生活困窮者を救済しようと明治44(1911)年に設立しました。100年以上にわたる活動をふまえ、日本最大の社会福祉法人として全職員約64,000人が40都道府県で医療・保健・福祉活動を展開しています。
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「認知症状が進む糖尿病の患者さんに、週に1度の投与でよい糖尿病薬『トルリシティ』を処方していた。だが供給が不安定になり、毎日服用が必要な別の薬に切り替えざるをえなかった」 そう嘆くのは東京都内で薬局を営む薬剤師だ。飲み忘れがちな患者には、訪問サービスで服薬を手伝うこともある。ところが週に1回の訪問で処方していた糖尿病薬が手に入らなくなったのだ。 糖尿病は、血糖をコントロールするインスリンというホルモンに異常が起こり、血糖値の高い状態が続く病気。患者は全国に1000万人いるともいわれ、うち9割を占める2型糖尿病は、遺伝的要因に食生活など環境要因が加わり発症する。網膜症などの合併症や、脳卒中などを引き起こす動脈硬化のリスクを高めるため、薬で血糖値を調節することが重要となる。 効果の高い新薬が供給不安に しかしこれまでの薬は、毎日の投与が必要で患者の負担が大きく、効果が不十分なことも多かった。そ
ベイスン(ボグリボース)やグルコバイ(アカルボース)やセイブル(ミグリトール)は、αグルコシダーゼ阻害剤に分類される薬剤で、 糖尿病治療薬です。 糖質は、最終的に、小腸の上部において単糖に分解され吸収されます。 この分解酵素は、上部小腸の粘膜上に存在します。 具体的には、マルターゼやスクラーゼ、グルコアミラーゼなどがこれにあたりますが、 これらを総称して、αグルコシダーゼと呼びます。 αグルコシダーゼ阻害剤は、これを競合阻害する事により、糖質の吸収を遅延させ、主に食後の血糖上昇を抑制いたします。 吸収が遅延するだけであった、小腸下部や大腸において、最終的には吸収されます。 ベイスン(ボグリボース)やグルコバイ(アカルボース)やセイブル(ミグリトール)が臨床で用いられますが、 いずれの薬剤も、糖質に類似した構造を有しております。 αグルコシダーゼ阻害剤は、略して、αGIと呼ばれる事もございま
空腹時血糖値を下げる薬、食後血糖値を下げる薬糖尿病薬にはいろいろな作用特性をもったグループがあります。患者の病態や合併症、年齢などを考慮して薬が選ばれます。これまでは薬のタイプの説明が主でした。ここでは目標とする血糖値と薬について解説します。 薬局でもらう糖尿病薬にはただ漠然と「血糖を下げる薬」と書いてあります。しかし、経口血糖降下薬もインスリンも、血糖レベルを全体的に下げるわけではありません。 健康な人の血糖値は食前の空腹時で81-110mg/dl、食後2時間値でも140mg/dl以下というごく狭いレンジに収まっています。これは糖尿病者ではとても実現できる血糖値ではありませんが、生活習慣の見直しと薬物療法でリスクを最小限に下げながら、少しでも正常値に近づけようとするのが治療の目標です。 このところ、インクレチン関連薬としてDPP-4阻害薬やGLP-1受容体作動薬がとても注目されていますが
食後血糖値と空腹時血糖値の違い…重視すべきは?過去1~2ヵ月の平均血糖値を示すHbA1cの低下が糖尿病治療の目標であり、以前はそれを達成する指針として早朝空腹時血糖値に焦点が当てられていました。その後注目を集めた食後血糖値との違いは? 何を重視すべきなのか、詳しく解説します。 以前は過去1~2ヵ月の平均血糖値を示すHbA1cの低下が糖尿病治療の目標であり、それを達成する指針として早朝空腹時血糖値に焦点が当てられていました。(平均血糖値については、「HbA1cから自分の平均血糖値を知る方法」で詳しく解説しています)。その後注目を集めた「食後血糖値」について、空腹時血糖値との違いと重視すべきポイントについて解説します。 ヘモグロビンA1cは、つまるところ、毎日何回も繰り返す空腹時の低い血糖値と食後の高い血糖値の平均を反映します。ですから空腹時血糖値も食後血糖値も同じようにヘモグロビンA1cに寄
針を使わずに血糖値を測れるスマートウォッチ #CES20212021.01.15 13:00100,952 ヤマダユウス型 スマートウォッチを持つ意味を大きく変える可能性がある、かも。 国内企業の株式会社クォンタムオペレーションは、オンラインで開催されているCES2021にて、針を使わずに血糖値を計測できるスマートウォッチを披露しました。AppleWatchのようにも見えるTOP画像のスマウォ、これで血糖値が測れちゃうという。 秘密はスマウォの背面の分光計に使われている特許取得済みの分光材料にあり。通常のスマウォが心拍数を計測するのと同じような手順で、血中のブドウ糖を計測します。もちろん、心拍数や心電図などのバイタルサインの計測も可能。 これは商用利用されている血糖値スキャナ「FreeStyleLibre」と、同社のセンサーを使った血糖値測定のグラフ。黒字がFreeStyleLibre、赤
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