[B! 医療] Cruのブックマーク

がんの診断と同時に即「安楽死」を勧められた─「安楽死先進国」の現状 | 「医療体制の不備」を正当化する手段に

治療もなしに﹁安楽死﹂を勧める 2022年の感謝祭休暇のことだ。アリソン・デュクリュゾーは、腹部の痛みを感じはじめた。最初はターキーの食べすぎだろうと思っていたが、痛みは長引いた。2週間後、彼女はかかりつけ医を受診しCTスキャンを受けたものの、原因はわからなかった。直後、痛みはさらに悪化したため、彼女のパートナーはバンクーバー島にある地方病院の救急センターに行くことを勧めた。そこの医者は、彼女が重度に進行した腹部のがんに侵されていると告げた。最も恐れていた事態だった。当時56歳だったアリソンは結局、進行の速い腹膜がんのステージ4と診断された。2023年初頭に専門医の診察を受けると、あと数ヵ月しか生きられないだろうとのことだった。化学療法は彼女のがんには効かず、せいぜいわずかな時間稼ぎになるだけで、手術も不可能だというのだ。その代わり、家に帰って法的な書類を整理し、医療による死亡幇助︵M

Cru 2024/07/05

安楽死が選択肢にある国で医者は情報を提供する必要はあるだろうが勧めるのは違法にすべきなのでは

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心臓移植手術見送り去年全国で16件医療機関側の体制理由に | NHK

心臓の移植手術をめぐり、医療機関側が受け入れ体制を理由に患者への移植を見送ったケースが去年1年間に全国で16件あったことが、日本心臓移植学会の調査でわかりました。提供された心臓は、ほかの医療機関で別の患者に移植され、廃棄されたケースはなかったとみられるということですが、学会は「医療機関どうしの連携を深めるなど、対策が必要だ」としています。日本心臓移植学会は、心臓の移植手術を行っている全国の11の医療機関を対象にアンケート調査を行い、去年1年間に実施した心臓移植の件数と、受け入れ体制を理由に移植を見送った件数をたずねました。その結果、去年1年間に提供された心臓、115件のうち、手術ができる医師やスタッフがそろわなかったり、同じ日に別の移植手術があり、ICUが空かなかったりといった理由で移植を見送ったケースが、合わせて16件あったことがわかりました。医療機関別では ▽東京大学医学部附属病

Cru 2024/06/11

“提供された心臓は、ほかの医療機関で別の患者に移植され、廃棄されたケースはなかったとみられる”

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中国に流れる“日本国民の身銭”…ミカン箱に描かれた「○・△・×」に隠れた重大な意味とは？

ジャーナリスト。アジア・ビズ・フォーラム主宰。上海財経大学公共経済管理学院・公共経営修士︵MPA︶。およそ15年滞在した上海で情報誌創刊、“市井の息遣い”から時代の変遷をウォッチ。﹁中国取材はデッサンと同じ。あらゆる角度から取材して光と影で実像をつかむ﹂を持論に30年近く中国に向き合う。近年は中国からの人や資本の流入をフォロー。ダイヤモンド・オンライン﹁ChinaReport﹂は10年を超える長寿コラム。著書に﹃中国で勝てる中小企業の人材戦略﹄︵テン・ブックス︶、﹃インバウンドの罠﹄︵時事出版︶﹃バングラデシュ成長企業﹄︵共著、カナリアコミュニケーションズ︶、﹃ポストコロナと中国の世界観﹄︵集広舎︶ほか。内外情勢調査会、関西経営管理協会登録講師。宅地建物取引士。3匹の猫の里親。 China Report 中国は今90年代より20年超、中国最新事情と日中ビジネス最前線について上海を中心に

Cru 2024/04/25

“そんな日本の処方箋薬が中国で多額の差益を生み出している。これは、中国では、メーカーが医薬品の価格を定める自由価格制度を採用しているためでもある。　日本では今、医薬品が不足している” ●中国 ●日本 ●医療

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「カメ止め」の監督が作ったショート動画「みらいの婚活」が面白いと話題に　IT関係者も絶賛する理由とは？

映画﹁カメラを止めるな！﹂などで知られる上田慎一郎監督が公開したショートフィルム﹁みらいの婚活﹂が、IT業界や医療福祉関係者の間で話題になっている。実業家の堀江貴文さんも﹁めちゃくちゃいい！﹂と絶賛する、その内容とは？

Cru 2024/04/25

カメ止め、パクりとかの訴えもあってフロックでヒットしたのかなと思ってたが、これは。才能じゃん！

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安楽死が合法化されたら日本は姥捨て山になる

﹃安楽死が合法の国で起こっていること﹄という本をご存じだろうか。安楽死が合法の国で起こっていること (ちくま新書) 筆者の児玉真美さんは障害者やその家族の立場に立って活動しているベテランの著述家だ。その著者が、安楽死の議論と実践が進んでいるオランダやカナダなどの現状を伝え、議論のたたき台としてまとめたのが本書、ということになる。安楽死・尊厳死・自殺幇助といったまぎらわしい語彙を理解するにも向いているだろう。いわゆる人権先進国で安楽死が急増している人の生死を扱う書籍だけに、﹃安楽死が合法の国で起こっていること﹄にはドキドキする話題やセンシティブな議論が多い。なかでも強い印象を受けたのは、カナダやベルギーやオランダやスイスで安楽死が合法化され、しかも急速に広がっているという話題だった。たとえばカナダでは2016年に安楽死が合法化されたが、少なくとも当初、その条件は慎重に設定されていた

Cru 2024/03/12

“大勢の患者さんが自由になると同時に路上に放り出されたり刑務所や怪しげな施設に収容されたりするに至った”のは“欧米諸国”というより米国なのでは？カナダも？福祉介助行政の縮小・切り捨ては米国の特徴かと…

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NISTのハートオンチップ: 心臓血管研究の未来を形作るマイクロ流体マーベル(NIST’s Heart-on-a-Chip: A Microfluidic Marvel Shaping the Future of Cardiovascular Research)

◆米国国立標準技術研究所(NIST)の研究者は、心臓疾患の研究に人間のようなモデルを模倣するシステムを開発しました。心臓を模したチップは、動物実験から薬剤開発への移行を促進します。これにより、より安全で迅速かつ正確な薬剤開発が可能になります。 ◆この技術は、動物の心臓細胞の相互作用を模倣する小さなチップで、心臓の細胞内相互作用を研究します。この﹁心臓チップ﹂は、従来の動物実験に頼る従来の心臓疾患の薬物開発の限界に対処し、動物実験の代替手段としての可能性を秘めています。 <関連情報> https://www.nist.gov/news-events/news/2024/02/nists-heart-chip-microfluidic-marvel-shaping-future-cardiovascular-research https://pubs.rsc.org/en/content/ar

Cru 2024/02/19

米国では義務付けられていた動物実験なしの治験が可能になるように法改正している。ハートオンチップはそのための技術になり得る

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札幌医科大開発の再生医療薬　脊髄損傷で世界初　５年で約１５０人が治療　歩いて退院する人も＜デジタル発＞：北海道新聞デジタル

札幌医科大が総合医療メーカーのニプロ︵大阪︶と共同で開発した、世界初の脊髄損傷の再生医療治療薬﹁ステミラック﹂が２０１８年末に国の製造販売の承認を得てから5年がたった。この間、投与を行う施設は全国に広がり、約１５０人が保険診療で治療を受けた。かつて脊髄損傷の治療は手術やリハビリ以外に選択肢がなかったが、北海道・札幌で生まれた画期的な治療薬の登場で、傷ついた神経そのものを再生させることが可能になった。寝たきりや手足がまひした患者が、起き上がったり手足が動くようになり、日常生活を取り戻している。︵報道センター　岩本進︶﹁幸せ、最高です﹂。23年12月7日、福嶌友架︵ふくしま・ゆうか︶さん︵21︶＝山口市＝が札医大病院の玄関前で満面に笑みを浮かべた。半年近い治療とリハビリを終え、退院を迎えた。2本の足で一歩ずつ前へと踏み出した。

Cru 2024/01/12

普通は細胞が増殖して回復するために傷ついた細胞が自死したり貪食細胞に食べられたりするのが、再生しない脊椎損傷だと細胞自死等が受傷後もしばらく続いて悪化させると聞いたことがある。再生すれば全てがうまく行

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ビッグサンダーマウンテンで尿路結石が通る理由

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Cru 2023/12/25

患者さん3回も乗ったのね。『フロリダ・プロジェクト真夏の魔法』を思い出しちゃったよ。格差社会。ちな、必要なのは加速度だと思うのでスペースマウンテンが速すぎるてのは不適切な例示じゃないかなぁ

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児玉真美『安楽死が合法の国で起こっていること』（ちくま新書） : 山下ゆの新書ランキング Blogスタイル第2期

12月21児玉真美﹃安楽死が合法の国で起こっていること﹄︵ちくま新書︶カテゴリ:社会8点相模原障害者施設殺傷事件、京都ALS嘱託殺人事件、そして映画﹃PLAN 75﹄など、日本でもたびたび安楽死が話題になることがあります。　安楽死については当然ながら賛成派と反対派がいますが、賛成派の1つの論拠としてあるのは﹁海外ではすでに行われている﹂ということでしょう。著者は以前からこの安楽死問題について情報を発信してきた人物ですが、著者が情報発信を始めた2007年頃において、安楽死が合法化されていたのは、米オレゴン州、ベルギー、オランダの3か所、それとスイスが自殺幇助を認めていました。　それが、ルクセンブルク、コロンビア、カナダ、ニュージーランド、オーストラリア︵一部を除く︶、スペイン、ポルトガルに広がり、米国でもさまざまな州に広がっています。では、そういった国で実際に何が起こっているのか？

Cru 2023/12/23

日本でも積極的延命の停止や緩和ケアは行われている。その上での議論をしないと。…積極的安楽死合法化の可否は私にはまだ分からない…

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みんな口をつぐむ「トランスジェンダー」と「GID」、そしてフェミニズムの問題｜シバエリ

現在、多くのサイレントマジョリティは、トランスジェンダーの問題に対して、﹁よくわからないけど、とにかく触らぬ神に祟りなし﹂と感じていることでしょう。﹁マジョリティがそう思うこと自体がマイノリティへの差別﹂と思うような人権意識が高い当事者やアライの方もいるかも知れません。しかし、個人的には、想像力と他者への配慮が行き届いたアライさんよりも、﹁最新の流行をおさえているクールな自分﹂に酔っているアライさんの方が多いような気がしていますし、﹁マジョリティーの傲慢﹂としてシスへテロの人たちの口を塞ぐことは分断の溝を深めるだけだと思っています。いままで私は、トランスジェンダーの問題に関してはインターネットで発言することは控えていました。 TRA(※1) 側もTERF(※2) 側も、批判を超えたオーバーキルが目立ち、集団通報によるSNSアカウントの凍結から講演会のキャンセルまで、オンライン上の嫌が

Cru 2023/12/22

チラチラ見てると単純すぎるという印象だった議論を批判的に概観できてためになるエントリ

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「自殺を考える人」は血中に検出可能な変化が起きていた！しかもその成分は男女で違う - ナゾロジー

自殺の認識が変わるかもしれません。米国のカリフォルニア大学（UC）で行われた研究によって、男女で異なる5つの化合物の血液濃度を測定するだけで、自殺念慮の高い人を90%以上の精度で特定できることが示されました。また研究では男女共通の自殺念慮の因子として「ミトコンドリアの機能低下」を示す化合物も特定されました。ミトコンドリアは細胞内のエネルギー生産工場として機能しているだけでなく、脳と体の間の信号を調整する「ミトコンドリア情報処理システム（MIPS）」の中枢を担っており、機能不全は全身の細胞に大きな悪影響を及ぼすと考えられています。このことから研究者たちは、プレスリリースにて「自殺未遂は実際には、細胞レベルで耐えられなくなったストレスを（死によって）止めようとする、より大きな生理学的衝動の可能性がある」との仮説を提唱しています。研究内容の詳細は2023年12月15日に『Transla

Cru 2023/12/21

全身アポトーシス？こりゃまた異論の多そうな仮説を。注目度が上がって追試が増えれば論文引用数が上がったりするんかな？そんなニュースサイトの釣りタイトルみたいな事はしないよね？

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緩和ケアが発達しすぎて増える医療訴訟

緩和ケアの発達により、末期がん患者の痛みやせん妄を抑えることはもちろん食欲や体重、すなわち体力まである程度のコントロールが可能になった。岩崎弥太郎が末期胃がんの痛みや苦しみにのたうち回って亡くなってから138年、大きな医学の進歩であり、末期がん患者でありながら﹁最後に山に登りたい﹂﹁最後に旅行に行きたい﹂﹁自宅で家族と過ごしたい﹂など、QOLを維持しながら最後の時間を過ごせるようになった。ただ、喜ばしいことばかりではない。末期がん患者のご遺族などによる医療訴訟が増えているのである。医療訴訟とまではいかなくとも医師の説明に納得しないご遺族は多い。治療をやめて緩和ケアのみに移ると、抗がん剤の副反応も抜け、薬によって痛みやせん妄もなく、食欲が低下していないことから患者さんや家族は﹁まるで治ったみたい﹂﹁もしかしてこのままよくなるのでは﹂と考えてしまうのである。しかし、その間にも癌は進行

Cru 2023/11/21

緩和ケアの進歩が周知されると逆にぴんぴんコロリじゃなかった、ケアが適切じゃなかった訴訟とか起きないのかしら…と思った

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「愛の中で逝かせて」２１歳の娘は安楽死を選んだ　受け入れた母の思い　世界で初めて合法化したオランダ、２１年たってどうなった（47NEWS） - Yahoo!ニュース

Cru 2023/11/17

本人意思を通すことが正義の文化や教育がないと困難。また日本国憲法25条の意味での生存権がまずきちんと確保されてないと無理。しかし年間8千件もおこなわれてたら死後裁判になる例とかありそうだが触れてるルポとか

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『精神科医の年齢によるベンゾジアゼピン処方の温度差』

ベンゾジアゼピンは抗不安薬や睡眠薬として処方されてきた歴史がある。年配の精神科医はベンゾジアゼピンの処方経験の多さと副作用で困った経験が稀なためか、ベンゾジアゼピン処方に対し若い精神科医より抵抗がない。ここで言う若い精神科医とは40歳代以下くらいであろうか？近年は不安障害に対し、安易にベンゾジアゼピンは処方しない方針で治療が行われることが多い。ベンゾジアゼピンではなく、SSRIが主流になっているからである。このブログでは、不安障害に対してベンゾジアゼピンを全面的に否定しないポジションで記載している。僕があまりベンゾジアゼピンを不安障害に使いたくないのは、次第に処方錠数が多くなりかねないという気持ち的な部分が大きい。処方はシンプルな方が良い。また全面的に否定しない別の理由として、日本人はSSRIを副作用的に服薬できない人が少なからずいることも関係している。また、SSRIは服用し続けて

Cru 2023/11/15

なんか怖。掛かったことないけど、精神科医って、職人芸的な感じがあるよね。薬の処方とか。他の医療も多かれ少なかれそうなんだろうけど。そもそもの原因の確定診断不可能そうだし

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「アルツハイマー型認知症は腸内細菌を通じて伝染する」とラット実験で実証される

認知症患者は2050年までに1億3900万人に達する見込み︵写真はイメージです︶　Kateryna Kon-Shutterstock ＜アイルランドUCCの研究チームによるアルツハイマー病患者の糞便を健康なラットに移植するという実験で、﹁アルツハイマー病が糞便を介して他の個体に伝染する﹂可能性が示された。この研究は、新しい治療法の開発にどのような知見を与えるのか＞日本における65歳以上の高齢者の割合は、9月15日時点の推計で3623万人です。総人口に占める割合は29.1％で、過去最高となりました。超高齢社会と切り離すことのできない問題が認知症です。2022年の国民生活基礎調査︵厚生労働省︶によると、介護保険制度で要介護者と認定された原因は﹁認知症﹂が16.6％と最も多くなっています。25年には高齢者の5人に1人、約700万人が認知症になるという予想もあります。とりわけ、アルツハイマー

Cru 2023/11/09

"7日間、抗菌薬を与え続けて元々の腸内細菌を死滅させ"た後に腸内細菌叢を移植みたいな事は介護現場では起きないので過剰に心配するのは早計。肥満と腸内細菌叢の相関も言われてるが痩せてる人を世話しても痩せない

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クマにかじられた「顔面」は路上に落ちていた…形成外科医が語る「熊外傷」の恐ろしさと被害の多さ「今年だけ全く状況が違う」｜まいどなニュース

Cru 2023/11/07

ゴールデンカムイのはあの漫画独特の残虐表現かと思ってた。熊被害のイメージが変わった。元々市街地に出るような熊は駆除やむなしとは思ってたが…

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Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial - PubMed

Cru 2023/10/21

“食事の炭水化物制限は、2 型糖尿病患者の体重減少による血糖コントロールと肝脂肪の改善を促進する：ランダム化比較試験” https://b.hatena.ne.jp/entry/4743770190385434831/comment/Cru

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見落とされてきた「性差」男女の違いは病気や治療にどう影響するか

The quest to show that biological sex matters in the immune system 見落とされてきた﹁性差﹂男女の違いは病気や治療にどう影響するか男女の免疫応答がどのように異なるか。その違いが病気や治療にどう影響するのか。長年、重要ではないと考えられてきた生物学的な性差をめぐる研究が、注目を浴びるようになってきた。 by Sandeep Ravindran2023.10.17 3 20 サブラ・クラインは、性別の重要性を深く認識している。ジョンズ・ホプキンス大学での博士研究で、クラインは性ホルモンが脳や行動に与える影響について学んだ。﹁私は素朴に、こう思っていました。ホルモンが代謝や心臓、骨密度など、多くの生理学的過程に影響を与える可能性があることは誰でも知っている。免疫系にも影響を与えているに違いない﹂と、クラインは言う。しかし、

Cru 2023/10/19

“行政上は少し物事が複雑になる可能性があることも、ご存知の通り” 性自認。“女性に投与するインフルエンザ・ワクチンの量を減らせば、効果を変えずに副反応を抑えられる可能性がある” 待って、HPVワクチンは？ ●医療 ●生物 ●研究 ●ジェンダー

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慢性人員不足の負のスパイラルあるある - やしお

少し前にテレビ番組の﹁カンブリア宮殿﹂で、医師1名のクリニックで、高い水準で患者ファーストを実現できている、結局それは人員の大幅増で実現できた、と紹介しているのを見た。 2023年9月21日放送おおこうち内科クリニック院長大河内昌弘 (おおこうちまさひろ)氏｜カンブリア宮殿‥ テレビ東京その後で、財務省が文科省に﹁人員不足はどの業界も共通課題なのだから、教員も数のみに頼らず学校運営を効率化すべし﹂と指摘したという話を見かけて、並べると趣深さがあるなと思った。﹁数に頼らない学校運営を﹂教員不足への対応で財務省が注文クリニックは、当初はどんどん人が辞めていく状況にあったと紹介されていて、今の自分の職場もそれに近いところがあるなと身につまされた。クリニックの取組み患者ファーストは、待ち時間が短い専門外の症状も断らずに見てくれる先生がきちんと話を聞いてくれる診断書