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福島県の甲状腺検査のメリットは明確ではない - NATROMのブログ

ハフポストが、福島県の甲状腺検査の過剰診断の問題について報じました。 ■甲状腺がんの「過剰診断」問題、福島県議会で議員が指摘。専門家が「2年後のお楽しみ」と発言したことも明らかに | ハフポスト NEWS 論点は複数ありますが、今回は、とくに検査のメリットについて論じます。福島県の甲状腺検査は無症状者に対して行われており、事実上のがん検診です。一般的に、がん検診のメリットはがんの死亡率の減少です。しかし甲状腺がんはもともと死亡率は低く、また甲状腺がん検診が甲状腺がん死亡率を減らすエビデンスはありません。ハフポストの記事でも引用されていますが、検査のメリットについて、福島県立医科大は「異常がないことがわかれば安心につながる」や「早期診断・早期治療で手術合併症リスクや再発のリスクを低減する可能性」を挙げています。いずれも不適切かつ不十分であると考えます。「異常がないことがわかれば安心につな

dimitrygorodok 2024/06/30

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撤回された論文は根拠にならない - NATROMのブログ

2023年8月からX（旧Twitter）にて、元杏林大学保健学部准教授の平岡厚さんと対話を続けています。HPVワクチンは安全で効果的というのが世界中の専門家のコンセンサスですが、平岡さんはHPVワクチンの深刻な副反応・薬害が相当規模で存在すると主張しています。 HPVワクチン接種の有無にかかわらず血液脳関門の異常で害が起きるのは当然平岡さんが提示する仮説の一つは「日常的に抗体値を高くさせられている人は、血液脳関門に異常が生じた場合、通常なら中枢神経系に入らない物質が侵入して悪さをするのでは」というものです*1。しかし、私のみるところでは平岡仮説はとくに根拠がない思い付きに過ぎないように思われました。「日常的に抗体値を高く」するのはHPVワクチンだけでなく、他のワクチンだって同じです。B型肝炎ワクチンはHBs抗体価を高くしますし、麻疹ワクチンは麻疹ウイルス抗体価を高くします。なんならワク

dimitrygorodok 2024/01/31

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「血圧200を放っておいたが問題なかった」などと放言する医者を信じてはいけない！ - NATROMのブログ

プレジデント2022.10.14号で﹁信じてはいけない！健康診断、医者、クスリ　最新版・コロナ対応　病院に頼らない生き方﹂という特集が組まれ、養老孟司氏と和田秀樹氏の対談が掲載されました。その対談から和田氏の発言部分を引用したツイートが6000件以上のリツイート、1.6万件以上の﹁いいね﹂がされました。これ、もう答え出てるじゃん。プレジデント　2022.10.14号和田秀樹氏 pic.twitter.com/AW5M7xfsCK— のりのりもふもふ (@SFtFQjTAUuQzPVF) October 6, 2022 引用された和田氏の発言は﹁財政破綻した夕張市が結果的に社会実験になりました。市民病院が廃院になって、19床の診療所だけになり、しかも無料バス廃止で通院に1000円かかるようになり、多くの人が医者にかかれなくなった。市民の健康状態は悪化するのかと思われたが、ほとんどの病気

dimitrygorodok 2022/10/26

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イソジンうがいで新型コロナの重症化予防という話はどうなったか追いかけてみた - NATROMのブログ

2020年8月の会見﹁うそみたいな本当の話﹂新型コロナウイルス感染症の第四波の真っ最中で、とくに大阪府は厳しい状況だ。大阪と言えば、昨年2020年8月に大阪府吉村洋文知事が会見で﹁うそみたいな本当の話をさせていただきたい。ポビドンヨードを使ったうがい薬、目の前に複数種類ありますが、このうがい薬を使って、うがいをすることでコロナの陽性者が減っていく﹂と述べた。また、接待を伴う飲食店の従業員や医療介護者・介護従事者などに﹁ポビドンヨードうがい薬によるうがいを励行﹂を勧めた*1。ポビドンヨードを使ったうがい薬の代表的な商品がイソジンうがい薬である。会見はテレビで放送され、うがい薬の売り切れが続出したという。ポビドンヨードに新型コロナウイルスを不活化する作用があるのは事実だ。ただ、それは試験管内、実験室内の話で、実地臨床の場において感染予防効果や重症化予防効果があるかどうかは別問題である。本記

dimitrygorodok 2021/04/14

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「過剰診断とは治療不要の病気を診断すること」と説明しないほうがいいかもしれない - NATROMのブログ

がん検診の文脈で広く受け入れられている過剰診断の定義は﹁治療しなくても症状を起こしたり、死亡の原因になったりしない病気を診断すること﹂である。この定義では、治療が必要かどうかには触れられていないが、治療しなくても症状や死亡の原因にはならないのだから、当然、治療は不要だ。そのため、﹁過剰診断とは治療が必要ではない病気を診断すること﹂と説明されるときがある。この説明でも間違ってはいないが、ときに誤解を招きうる。有効ながん検診でも、がんや前がん病変と診断された中には一定の割合で過剰診断が含まれる。たとえばマンモグラフィーによる乳がん検診では、検診で発見・診断されたがんの15～30％が過剰診断、つまり、治療しなくても症状や死亡の原因にはならないものだ*1。しかし、実際には検診で診断された乳がんはほぼ全例治療されてしまう。なぜなら、診断した時点ではどの乳がんが過剰診断かどうか、区別できないからだ。

dimitrygorodok 2021/03/30

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ワクチンを接種しない人を批判してはいけない - NATROMのブログ

新型コロナウイルスワクチンが、日本でも今年の2月から順次接種される予定だ。発症予防と重症化予防の効果は確かで、短期的な安全性も海外で数万人単位の臨床試験および千万人単位での実地での接種が済んでおりほぼ確認されている。重篤な副作用はあるが頻度は十分に小さく、害より利益が上回るのは明確だと私は判断し、順番が来た時点ですみやかに接種を受けるつもりである。しかしながら、他者への感染予防効果については、効果は示唆されるものの、現時点では確実とは言えない*1。また、当然のことであるが1年以上を単位とした長期的な副作用の有無はまだわからない。ワクチンを接種するのをためらい、保留する人がいるのは当然のことだ。あるいは、どんなにまれであっても重篤な副作用が起きる可能性があるワクチンを接種したくない人もいるであろう。どのような医療を受けるかを決める権利は本人にある*2。もちろん、ワクチンについてもそうだ。

dimitrygorodok 2021/01/31

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新しいニセ医学「新型コロナ否認主義」 - NATROMのブログ

標準的な医学的知見を否定する名誉教授と市議会議員日野市議会議員の池田としえ氏が、2020年6月8日に﹁新型コロナに迫る！﹂ *1と称して議会で質問をしたが、その内容に危惧を覚えたのでここで指摘する。端的に言えば、池田としえ氏は、YouTube等で徳島大学名誉教授・大橋眞氏が主張している﹁新型コロナウイルスは存在しない﹂というきわめて根拠に乏しい独自の説に基づいて質問を行った。動画*2を拝聴したところ、大橋眞氏の主張には問題点がいくつもあった。池田としえ氏のfacebookより。﹁やはり、新型コロナウィルスは存在しない﹂。URL:http://archive.vn/SsLPH ほとんどの人がご承知であるが、新型コロナウイルス︵SARS-CoV-2︶は重症の肺炎を引き起こす。しかし、大橋眞氏は標準的な医学的知見を否定し、﹁PCR検査で測定しているのは、病原性のない常在性ウイルスである可能性

dimitrygorodok 2020/06/15

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布マスクはないよりマシなのか？ - NATROMのブログ

■﹁子供のマスクは手作りを﹂　学校再開に向け文科省が呼びかけ - 毎日新聞という記事が出ていた。文部科学省が手作りマスクの普及を呼びかけたという。ただ、布マスクが新型コロナ感染症の予防に役立つかどうかは、微妙なところである。現時点では明確な結論は出せない。このエントリーでは、布マスクの感染予防効果を論じた研究、および現時点におけるWHOとCDCの見解を紹介し、その上で、私の個人的な見解を述べる。布マスクの感染予防の研究、WHOとCDCの勧告医療機関で働く医療従事者は、自らが感染することを予防するためにマスクを使用する。通常は、使い捨ての医療用マスクを使用するが、布製のマスクで代用可能かを検証したクラスターランダム化比較試験が行われた*1。論文によると布マスクについて行われた最初のランダム化比較試験で、私が調べた範囲内では布マスクの臨床における感染予防を評価した唯一のランダム化比較試験で

dimitrygorodok 2020/03/28

向こうのコメント欄にどうせ接触感染防げなくとも飛沫抑えられるメリットあるという指摘されてたが飛沫抑制で油断して接触感染見逃してたら意味ない罠

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もし家族が肺炎になったら新型コロナの検査を要求するか？ - NATROMのブログ

COVID-19︵いわゆる新型コロナウイルス感染症︶症例が福岡でも出ました。私の外来にも﹁新型コロナが心配﹂という患者さんがぼつぼつ受診しています。幸い、私の外来ではいまのところはどなたも肺炎にはなっておらず、現時点では検査は不要だとご説明し、ご納得を得られています。たまに誤解している人もいらっしゃいますが、現在︵2020年2月22日︶では新型コロナの検査に、中国への渡航歴や感染者への接触歴は必須条件ではありません。そうした条件を満たしていなくても、入院を要する肺炎や医師が総合的に判断し新型コロナ感染症を疑う場合など、﹁昨今の国内外の発生状況を踏まえ、これらの地域に限定されることなく、医師が新型コロナウイルス感染症を疑う場合に、各自治体と相談の上で検査することになります﹂*1。ネットでは﹁検査をしてくれない。要求しても断られる﹂という声を聞きます。自分や家族が病気のときに望む検査をして

dimitrygorodok 2020/02/23

企業側は感染対策の手を抜きたいから検査検査五月蠅いのかなぁ？

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血圧の基準値がどんどん下がるのなぜか？ - NATROMのブログ

日本高血圧学会による高血圧治療ガイドラインが5年ぶりに改訂され、合併症のない75歳未満の成人の降圧目標が従来の140/90 mmHg未満から130/80 mmHg未満に引き下げられた。「高血圧は薬で下げるな」「基準値の引き下げは薬を売りたい製薬会社の陰謀だ」といった主張がニセ医学であることはほとんどの人がおわかりだと思う。ただ、高血圧の基準値がどんどん引き下げられることについて疑問を持つ方もいらっしゃるであろう*1。ガイドラインが変わっただけでこれまで病気じゃなかった何百万人もの人が病気だと診断されるなんて、不思議と感じるのは当然だ。今回は血圧の基準値が下がっていく理由について大雑把に説明したい。血圧の高い人は、そうでない人と比べて、心血管疾患などで死にやすい今では常識に属することだが、高血圧は心血管疾患のリスク因子である。ただ、これを証明するのは意外に難しい。心血管疾患の患者さんを

dimitrygorodok 2019/05/01

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「花粉を水に変えるマスク」の臨床試験の結果は早く公表されるべき - NATROMのブログ

一年前に話題になった﹁花粉を水に変えるマスク﹂﹁花粉を水に変えるマスク﹂ってありますよね。1年前︵2018年春︶に活発な議論がなされました。インターネット上では山形大学理学部物質生命化学科天羽研究室の以下のページがまとまっています。 ■花粉を水に変えるマスクに飛びついてはいけない︻追記変更あり︼ — Y.Amo(apj) Lab ■﹁花粉を水に変えるマスク﹂をめぐる追加の議論 — Y.Amo(apj) Lab また、RikaTan (理科の探検) 2019年4月号において左巻健男さんが﹃﹁花粉が水に変わるマスク﹂騒動﹄を寄稿しています。メーカーは、﹁ハイドロ銀チタン﹂という素材を触媒として、花粉内のたんぱく質を水などに変えると主張しています。もちろん、たんぱく質は水素以外にも炭素や窒素や硫黄を含んでいますので、水だけに変えるわけではありません。謎の﹁化学式﹂これまで私はほとんど﹁花

dimitrygorodok 2019/04/15

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臨床環境医の利益相反 - NATROMのブログ

たとえばの話、﹁日本高血圧学会﹂の学会窓口を、降圧薬を売っている製薬会社がやっていたら、いくらなんでもまずいと思うよね。少なくとも現在の常識から言えば論外。何が問題かというと、たとえば﹁この降圧薬の効果はそれほどでもなく、むしろ副作用のほうが大きい﹂なんてことを学会で発表しにくくなる。また、学会の幹部が大学を退官したのち、製薬会社のビル内でクリニックを開業したら、みなさんどう思うか。﹁それとこれとは無関係です。私は医学的に正しいと考える医療を行っています﹂と医師が言ったとして信用できるだろうか。さて﹁臨床環境医学﹂という分野があります。臨床環境医が提唱した﹁化学物質過敏症﹂という病気は、ごく少量の化学物質に反応してさまざまな症状を引き起こすのだそうです。しかし、二重盲検法、つまり試験をする側と被験者の両方が化学物質かどうかわからない方法で化学物質を負荷すると、症状が出たり出なかったりしま

dimitrygorodok 2018/08/07

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HPVワクチンが自己免疫疾患を増やすという証拠はない - NATROMのブログ

全国子宮頸がんワクチン被害者連絡会事務局長・日野市議会議員の池田としえ氏が、「HPVVの副反応は、1000人に1人とされているが、健康な若い女性13236人の治験の結果、ガーダシル9の自己免疫疾患系副反応の発生率は、2.3%であることが明らかになっている(表)」とするツイートをリツイートし、ハンフリー医師なる人の言葉を引用し『「10万人当り7人の子宮頸がんのために、2300人の副反応被害者を作り出すのは狂気の沙汰」恐るべき数字！』とツイートした。ハンフリー医師のコメント「10万人当り7人の子宮頸がんのために、2300人の副反応被害者を作り出すのは狂気の沙汰」恐るべき数字！これを推進する医療関係者が、お付き合いの為必死に他者に推進しているが、自分や家族などには絶対接種しないと云う仮説は当たらずとも遠からず。心情的には理解できる。 https://t.co/9NT2q9QQF9— 池田としえ

dimitrygorodok 2018/03/30

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「血管を浮かび上がらせる医療機器」は静脈穿刺の役に立つか？ - NATROMのブログ

採血や点滴の際には末梢の静脈を刺す。末梢の静脈の太さには個人差があり、太い静脈であれば穿刺は容易であるのだが、細い静脈だと失敗することがある。何度も針を刺されたという経験をお持ちの読者もいらっしゃるだろう。末梢静脈の穿刺の成否は医療者の技量に大きく左右される。医師になりたてのころ、研修医同士でお互いの血管を刺して練習をしたものだ。末梢静脈と言えども穿刺に失敗したら血腫などが生じうるし、そもそも刺したら痛いのでなるべく失敗しないほうがよいに決まっている。通常は刺すべき静脈は視診および触診にて探すのであるが、「照射するだけで血液中のヘモグロビンを可視化し、血管（皮静脈）がどこにあるのかが簡単にわかる装置」がある。 ■科学の進歩！血管を浮かび上がらせる医療機器「AccuVein」がすごい - feely 写真をみてもわかる通り、血管の位置がくっきり浮き出ているのはもちろん、血管の太さまでわかっ

dimitrygorodok 2014/09/23

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非典型例の恐ろしさ - NATROMのブログ

ワクチンで防げる病気︵VPD︶に対して、﹁免疫力があれば難なく乗り越えられる﹂と主張している自称医師がいた。羅列されている感染症は重症感染症ではなくごく当たり前で自然に備わった免疫力があれば難なく乗り越えられるもの！それを乗り越えられない極々一部の生まれつき弱い子(医学が発達していない時代には当然淘汰される)を救うのが小児科の使命〜ワクチン射つことではない@narumita— PicassoPica5151さん (@PicassoPica5151) 12月 15, 2012 ワクチンで予防可能な疾患は﹁ごく当たり前で自然に備わった免疫力があれば難なく乗り越えられる﹂というのはたいていの場合はという限定付きでしか正しくない。医療においては、典型的でない経過をたどる例はある。残念ながら、健康であった子供がワクチンで予防可能な疾患で死んだり、障害が残ったりすることもある。実例はいくらでもあるが

dimitrygorodok 2012/12/18

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服に薬理作用があるから服用という？ - NATROMのブログ

﹁統合医療﹂という言葉には既にネガティブなイメージがつきつつあるようだ。最近、﹁統合医療﹂を教えるため新設を申請した統合医療大学院大︵東京︶について、大学設置・学校法人審議会が設置を認めないよう答申したというニュースがあった((■朝日新聞デジタル‥﹁統合医療大学院大﹂開校に待った　大学設置審 - 社会、■統合医療大学院大の新設不可…準備不足と判断 : 社会 : YOMIURI ONLINE︵読売新聞︶))。そのニュースを受けて、医師向けサイトで﹁統合医療、と聞いて…﹂イメージがわくか、わかないかの簡単なアンケートが取られていた。回答には一言コメントでき、そのコメントに対して参加者は﹁そう思う﹂というボタンを押せる。そう思うが多い順でみると、見事にネガティブなコメントが並んでいた。﹁ハッキリと﹁呪術﹂と言い換えるべき﹂﹁しいて言えばインチキというイメージ﹂﹁患者さん側に立った学問ではなくい

dimitrygorodok 2012/06/25

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「喫煙率が下がると肺がん死が増える」のはなぜか？ - NATROMのブログ

武田邦彦氏が、「どうも何かを間違っているような気がします」という保留付きながら、「タバコを吸わない人に対して、タバコを吸うと肺がんの死亡率は１０倍以上減る」という推論をしていました。 ■武田邦彦　（中部大学）: 奇っ怪な結果？？　タバコを吸うと肺がんが減る？！でも、なにか釈然としなかったので、1955年頃から1985年頃までの統計的データから、「タバコを吸うと何倍ぐらい肺がん（気管、気管支を含む）になりやすいのか？」という計算をしてみました。基礎となるデータは厚労省やがんセンターなどから出ている男性のものを使い（下の図。データ自体は誰も異議がないと思います）、次の前提を起きました。１）タバコの害は継続的に２０年ぐらい吸った人が、さらに２０年ぐらい後に肺がんになる（そのために1985年以後の喫煙率のデータは使えません。1985年の20年後は2005年になり、それ以後はデータがまだ無いか

dimitrygorodok 2012/03/18

吸い始めて直ぐに病気になる様な危険な物(例:麻薬)は疾っくの疾うに禁止になってるから発病までの時間差を度外視なんて素人以下/武田邦彦氏の理屈なら石綿被害も否定できますね

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カラフトシシャモのオスは美味い？ - NATROMのブログ

,j;;;;;j,. ---一､｀　―--‐､_ l;;;;;; ︷;;;;;;ゝT辷iフi　　f'辷jァ　 !i;;;;;　　シシャモにはオスが無い・・・ヾ;;;ハ　　　　ノ　　　　　　　.::!lリ;;rﾞ `Z;i　　　︿.,_..,.　　　　　　ノ;;;;;;;;>　　そんなふうに考えていた時期が ,;ぇハ、　､_,.ー-､_',. 　　,ｆﾞ: Y;;f.　　　俺にもありました ~''戈ヽ　｀二´ 　　 r'´:::.　`!うちでは朝食にシシャモをよく食べる。もちろん、北海道産の本シシャモではなく、普通にスーパーで売っている安い輸入物である。カラフトシシャモとか、カペリンとか呼ぶらしい。本シシャモの代用品であるとのことだが、カラフトシシャモでも十分にうまいと私は思っている。というか、本シシャモを食べたことがない。近所のスーパーで売っているカラフトシシャモは

dimitrygorodok 2012/03/05

今まで食べた数を覚えていない程度には食べてきたけど、子持ちばかり選って消費してたら資源管理どうなるのかと心配なこの頃。

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混合診療のメリットとデメリット - NATROMのブログ

最近、TPP関連で混合診療がよく話題にあがる。混合診療の問題は複雑である。﹁混合診療に反対している連中は既得権益を守っているだけ。がん難民のためにも今すぐ混合診療は全面解禁するべき﹂という意見も、﹁混合診療を解禁してしまうと、マイケル・ムーアの﹃SiCKO﹄のような、貧乏人がまともな医療を受けることができなくなる酷い制度になってしまう。絶対反対﹂という意見も、どちらも極端である。この両極端の意見の間のどこかに妥協点を見つけるのがいいだろうと私は考える。混合診療とは何か？混合診療とは、保険診療と自由診療︵保険外診療︶の医療を併用することを言う。現在の日本では、混合診療は原則として禁止されている。たとえば、医療費が20万円の保険診療を受けると、自己負担割合が3割の人は、6万円のみ支払えばいい。14万円は保険者が支払うことになる。さらに、10万円の自由診療を同一の医療機関で受けたとする。混合

dimitrygorodok 2011/11/15

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今回報道された急性白血病と福島原発作業の因果関係は？ - NATROMのブログ

福島第1原発作業員が白血病によって死亡したというニュースがありました。まず、亡くなった作業員の方に哀悼の意を表します。 ■急性白血病‥福島第1原発作業員が死亡　東電が発表 - 毎日ｊｐ(毎日新聞) 東京電力は30日、福島第1原発で作業に携わっていた40代の男性作業員が急性白血病で死亡したと発表した。外部被ばく量が0．5ミリシーベルト、内部被ばく量は0ミリシーベルトで、松本純一原子力・立地本部長代理は﹁医師の診断で、福島での作業との因果関係はない﹂と説明した。東電によると、男性は関連会社の作業員で8月上旬に約1週間、休憩所でドアの開閉や放射線管理に携わった。体調を崩して医師の診察を受け急性白血病と診断され、入院先で亡くなったという。東電は16日に元請け企業から報告を受けた。事前の健康診断で白血球数の異常はなく、今回以外の原発での作業歴は不明という。作業と急性白血病での死亡の間の期間が短い

dimitrygorodok 2011/08/30

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