自動体外式除細動器
自動体外式除細動器(じどうたいがいしきじょさいどうき、英: Automated External Defibrillator, AED)は、心停止(必ずしも心静止ではない)の際に機器が自動的に心電図の解析を行い、心室細動を検出した際は除細動を行う医療機器。除細動器の一つであるが、動作が自動化されているため施術者が非医療従事者でも使用できる。
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![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c7/Korin-AED-JAPAN201607-2.jpg/270px-Korin-AED-JAPAN201607-2.jpg)
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Nihon_Kohden_AED_in_Shin-Sugita_Station_20080208.jpg/270px-Nihon_Kohden_AED_in_Shin-Sugita_Station_20080208.jpg)
概要
編集機器の使用
編集使用方法
編集使用目的の誤解
編集AEDとは「異常な拍動を繰り返し、ポンプとしての役割を果たしていない状態(心室細動)」の心臓を、電気ショックによって一時静止させることにより正常な拍動の再開を促すものであり、「静止した心臓を電気ショックで再起動させる」ものではない。
また、AED使用によって一時静止させられた心臓は、本来であれば自動的に拍動を再開するが、酸欠等の状態にあると拍動が再開しにくいため、AED使用後は、速やかに(人工呼吸と)胸骨圧迫(一般に心臓マッサージといわれるもの)を行い、拍動の再開を促す必要がある。AED機器が心室細動ではないと診断した場合は、除細動は行われず、胸骨圧迫を行うようアナウンスが流れる[11][12]。
講習
編集設置と保守
編集主な設置場所
編集2005年のヨーロッパのガイドラインでは、空港、カジノ、スポーツ施設など少なくとも2年に1件院外心停止が発生する可能性がある施設への設置を推奨している[14]。また、米国のガイドラインでは5年に1件心停止が発生する場所への設置を推奨している[14]。
交通機関
編集- 空港、旅客機内(旅客機は、1990年代から諸外国の航空会社がいち早く機内に搭載を開始し、日本航空も、2001年10月に国際線機内に搭載を始めている[15])
- 鉄道駅構内(大都市周辺や地方主要都市のJR駅、大手私鉄、地下鉄)、新幹線、特急列車内
- フェリーターミナル、フェリー内
- バス(主に観光バス)、バス営業所等
医療機関
編集公共施設
編集商業施設、娯楽施設
編集その他
編集- 大規模な工場内、自衛隊駐屯地、救急車内など
メンテナンスと寿命
編集機器の普及
編集米国での普及
編集日本での普及
編集製造と販売
編集欧米で販売されている商品
編集- フィリップスメディカル(米国)
- カルディアック・サイエンス(米国)
- フィジオコントロール(米国)
- ハートサインテクノロジーズリミテッド(英国)
日本で販売されている商品
編集出典:日本心臓財団[23]
AEDをめぐる諸課題
編集使用率の男女差
編集デマの流布
編集使用時の法的責任の問題
編集米国
編集日本
編集使用率の低さ
編集2018年の時点で日本には少なくとも50万台以上のAEDが設置されていると推定されているが、心肺停止によって倒れるところを目撃された人のうち、AEDによる電気ショックが行われる割合は4%程度である[48][49]。しかもそのうち約半数は医療従事者であり、一般市民による使用率は低い。そうした背景を受け、京都大学の石見教授は「AEDが素早く心停止の現場に届く仕組みの構築」と「AEDを使った救命処置を出来る人を増やすこと」が必要であるとしている。
関連文献
編集- 久保田博南『いのちを救う先端技術』PHP研究所〈PHP新書〉、2008年。ISBN 4569701159。
脚注
編集注釈
編集- ^ 深圳邁瑞生物医療電子のOEM機だが、フクダ電子は選任製造販売元ではなく製造販売業者として取り扱う(添付文書等への外国特例承認取得者の記載はなし)。
- ^ AED-9100/9200シリーズはカルディアック・サイエンスのOEM、AED-1200以降の機種は自社製造(ただしAED-1200はカルディアック・サイエンスから技術提携を受ける形で製造)。
- ^ パワーハートG3はカルディアック・サイエンス、レスキューハート HDF-3500はハートサインテクノロジーズリミテッドのOEM。
関連項目
編集外部リンク
編集- AEDで助かる命 - 日本心臓財団
- 日本AED財団
- 減らせ突然死 AED プロジェクト
- 日本救急医療財団 全国AEDマップ - AED設置情報を提供
- AEDを点検しましょう! - 厚生労働省
- AEDの製品外観一覧 - 厚生労働省
- 非医療従事者による自動体外式除細動器 (AED) の使用のあり方検討会報告書 - 厚生労働省
- 「体育活動時等における事故対応テキスト〜ASUKAモデル〜」 さいたま市教育委員会 平成24年9月30日